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濟(jì)南職工個(gè)人花6000元以上醫(yī)保可以二次報(bào)銷，怎么報(bào)？

一說(shuō)起生病，想必是大家最不希望有的事了，不光身上難受，錢包也受不了。

別擔(dān)心！醫(yī)保有辦法，濟(jì)南市職工醫(yī)保參保人有二次報(bào)銷待遇。

二次報(bào)銷是什么？

二次報(bào)銷是對(duì)參保職工符合規(guī)定的高額醫(yī)療費(fèi)用給予的進(jìn)一步保障。職工醫(yī)保參保人一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的住院、門診慢特病和普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)等按規(guī)定報(bào)銷后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助范圍給予二次支付。

二次報(bào)銷能報(bào)多少？

起付標(biāo)準(zhǔn)為6000元，個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用6000元-20萬(wàn)元的部分報(bào)銷80%；20萬(wàn)元以上的部分報(bào)銷90%。

二次報(bào)銷需要什么手續(xù)？

符合報(bào)銷條件的參保人無(wú)需任何申請(qǐng)手續(xù)，醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)報(bào)銷。二次報(bào)銷不需要單獨(dú)辦手續(xù)！

舉個(gè)例子，如果一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)等按規(guī)定報(bào)銷后，參保職工個(gè)人累計(jì)納入二次報(bào)銷的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用是50萬(wàn)。那么，（20-0.6）萬(wàn)元×80%＝15.52萬(wàn)元，（50-20）萬(wàn)元×90%＝27萬(wàn)元

綜上，二次報(bào)銷總共可以報(bào)銷42.52萬(wàn)元，個(gè)人負(fù)擔(dān)7.48萬(wàn)元。

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