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濟南職工個人花6000元以上醫(yī)保可以二次報銷，怎么報？

一說起生病，想必是大家最不希望有的事了，不光身上難受，錢包也受不了。

別擔(dān)心！醫(yī)保有辦法，濟南市職工醫(yī)保參保人有二次報銷待遇。

二次報銷是什么？

二次報銷是對參保職工符合規(guī)定的高額醫(yī)療費用給予的進一步保障。職工醫(yī)保參保人一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的住院、門診慢特病和普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險等按規(guī)定報銷后，個人累計負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用納入職工大額醫(yī)療費用補助范圍給予二次支付。

二次報銷能報多少？

起付標準為6000元，個人負擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費用6000元-20萬元的部分報銷80%；20萬元以上的部分報銷90%。

二次報銷需要什么手續(xù)？

符合報銷條件的參保人無需任何申請手續(xù)，醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)會自動報銷。二次報銷不需要單獨辦手續(xù)！

舉個例子，如果一個醫(yī)療年度內(nèi)，經(jīng)基本醫(yī)療保險等按規(guī)定報銷后，參保職工個人累計納入二次報銷的合規(guī)醫(yī)療費用是50萬。那么，（20-0.6）萬元×80%＝15.52萬元，（50-20）萬元×90%＝27萬元

綜上，二次報銷總共可以報銷42.52萬元，個人負擔(dān)7.48萬元。

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